DÍA MUNDIAL DEL CÁNCER DE MAMA

La detección precoz del cáncer de mama es hoy mucho más que las mamografías: ecografías mamarias, tomosíntesis, resonancia magnética… La radióloga Silvia Pérez cuenta cuándo hay que hacer cada prueba, a qué edad y la utilidad de la autoexploración

La radióloga Silvia Pérez, responsable de Radiología Mamaria del Centro Oncológico MD Anderson de Madrid

Si el cáncer de mama es hoy uno de los tumores con mejor pronóstico lo es también gracias a las mamografías y a las campañas de detección precoz. «Las mamografías salvan vidas; eso debe quedar claro. Los medicamentos personalizados y la cirugía han mejorado la supervivencia, pero la mamografía ha permitido identificar los tumores en estadios tempranos». Lo dice Silvia Pérez, responsable de Radiología Mamaria del centro oncológico MD Anderson de Madrid, quien defiende a ultranza las campañas de cribado que se hacen en todas las comunidades autónomas, pese a las críticas que han surgido en los últimos años. «Con las mamografías se ha generado un movimiento en contra similar al de los antivacunas. La detección precoz mejora la supervivencia y la calidad de vida porque permite que los tratamientos sean menos agresivos, tanto quirúrgicos como con medicamentos», advierte.

Desde las primeras mamografías, las pruebas de detección precoz han evolucionado. Ahora son más sensibles y liberan menos radiación. Y, sobre todo, cuenta con otras pruebas complementarias que permiten afinar el diagnóstico. Esto es lo que hay que saber sobre ellas y cómo mejorar la detección precoz:

Cuatro tipos de mamas. Existen cuatro tipos diferentes, según su densidad. «Es nuestro DNI mamario y la mayoría de las mujeres desconocen este dato a pesar de que puede determinar su riesgo . La densidad tiene que ver con la proporción de grasa y tejido mamario. Cuando una paciente es joven o tiene una mama muy densa hay más posibilidades de que los nódulos no se vean en la imagen de la mamografía».

Resonancia, ecografía, mamografía… ¿cuál es la prueba más fiable?. Depende del tipo de mama. Cuando son densas, la mamografía se complementa con una ecografía que no radia, no duele y es muy accesible «pero no puede sustituir a la mamografía porque no podríamos ver las microcalcificaciones que se ven en la mamografía». La resonancia mamaria es la técnica más sensible y no radia al paciente, pero es costosa, por eso se reserva para pacientes de elevado riesgo. «También es la prueba de elección para valorar la respuesta a quimioterapia antes de la cirugía en mujeres con cáncer».

¿Y la tomosíntesis?. Esta prueba se conoce también como «mamografía en 3D». Mejora la capacidad diagnóstica de la mamografía convencional. «Aunque tampoco ha demostrado tener impacto en la supervivencia, la tomosíntesis sí reduce los falsos negativos -lesiones que pese a la sospecha inicial son benignas- y toda la ansiedad y dudas que genera a las pacientes.

¿A qué edad hay que empezar?. Este es el eterno dilema. Las campañas de la mayoría de las comunidades autónomas establecen los programas entre los 50 y los 70 años, pero algunas sociedades científicas aconsejan empezar con mamografías anuales a los 40 años. «En cuanto a resultados de supervivencia es un debate científico que aún no tiene respuesta. Lo cierto es que hemos observado un aumento de la incidencia del cáncer en mujeres jóvenes entre 40 y 50 años que antes casi no existía. Además el tipo de cáncer a esta edad suele ser más agresivo, con mayor crecimiento en menor tiempo».

¿Es útil la autoexploración? «Nunca viene mal, aunque realmente es poco rentable» , reconoce esta radióloga. El objetivo de las mamografías y de las campañas de detección precoz es detectar las lesiones antes de que sean palpables, «aunque en algunos casos hay pacientes que conocen sus mamas a la perfección y son capaces de notarse bultitos realmente pequeños». Por otro lado, las mujeres con mamas densas pueden notarse continuamente «bultitos» en los que no se distingue si son nuevos o no , generándoles únicamente situaciones de angustia. «La exploración clínica llevada a cabo por el especialista es mucho más precisa y selectiva», asegura. Esta especialista sí aconseja a las mujeres estar atentas a estos cambios en sus pechos: la inversión repentina del pezón, la secreción sanguinolenta o la aparición de un hoyuelo nuevo en la piel o bulto que no desaparece tras la menstruación. Todos estos signos son señales de alarma que deben consultarse con un especialista, haya o no bulto sospechoso.

Tratar antes de que malignice. La radiología asiste a un cambio de paradigma. «Con la tecnología actual podemos detectar lesiones premalignas, algunas nunca darán problemas pero otras pueden evolucionar a un cáncer más agresivo que ponga en peligro la vida de estas mujeres. Los radiólogos podemos extirparlas lesiones de forma percutánea y sin cirugía.

 

Enlace Externo: https://www.abc.es/salud/enfermedades/abci-pruebas-detectan-cancer-mama-antes-palpe-201810182204_noticia.html

30 CONGRESO NACIONAL DE LA SEGO

SECCIÓN DE ECOGRAFÍA OBSTÉTRICO-GINECOLOGÍA

Buenas tardes a todos, 

El equipo de HNC estamos presentes en el 30 CONGRESO NACIONAL DE LA SECCIÓN DE ECOGRAFÍA OBSTÉTRICO-GINECOLOGÍA DE LA SEGO que se está celebrando en Toledo los días 4, 5 y 6 de Octubre del 2018 en colaboración con nuestra clienta Belén Santacruz y en apoyo al Estudio PREVAL.

Estos días podrá hablar con nuestro compañero del departamento comercial Jose Rodriguez y descubrir Inmejorables Ofertas de ViewPoint 6 y Tricefy. Además, podrá concertar una cita con él para comprobar en persona los últimos avances de nuestros programas con una Demo Gratuita.

Para más información del congreso: https://congresoecografiasego.es/

¡Esperamos veros a todos allí!

Un cordial saludo de parte del equipo de HNC.

30 CONGRESO NACIONAL DE LA SEGO

SECCIÓN DE ECOGRAFÍA OBSTÉTRICO-GINECOLOGÍA

Buenas tardes a todos, 

Al equipo de HNC nos complace anunciarles que estaremos presentes en el 30 CONGRESO NACIONAL DE LA SECCIÓN DE ECOGRAFÍA OBSTÉTRICO-GINECOLOGÍA DE LA SEGO que se celebrara en Toledo durante los días 4, 5 y 6 de Octubre del 2018 en colaboración con nuestra clienta Belén Santacruz y en apoyo al Estudio PREVAL.

Estos días podrá hablar con nuestro compañero del departamento comercial Jose Rodriguez y descubrir Inmejorables Ofertas de ViewPoint 6 y Tricefy. Además, podrá concertar una cita con él para comprobar en persona los últimos avances de nuestros programas con una Demo Gratuita.

Para más información del congreso: https://congresoecografiasego.es/

¡Esperamos veros a todos allí!

Un cordial saludo de parte del equipo de HNC.

Fidel Pagés, descubridor de la epidural

Tenía apenas 20 años el joven médico Fidel Pagés Miravé cuando fue enviado a Melilla. Desembarca el 24 de julio de 1909. A los pocos días ocurre el llamado Desastre del Barranco del Lobo que dejará más de 150 muertos y 500 heridos, que vinieron a unirse a las muchas bajas ya sufridas en las semanas anteriores. Los hospitales civiles y militares de Melilla no dan abasto para atender a tantos hombres que precisan de asistencia médica, así que se habilitan para tal fin el Teatro Alcántara, el casino militar, escuelas y hasta casas particulares. El oficial médico Pagés no tiene un momento de sosiego.

El médicoFidel Pagés (Huesca, 1886 – Quintanapalla, 1923).

Es posible que sea en aquellos días de angustia y trabajo agotador cuando el doctor Pagés empiece a pensar que hace falta otro tipo de anestesia. El uso del cloroformo y el éter es delicado. Su administración requiere de personal muy cualificado y de un paciente en condiciones de poder soportar esas sustancias, o de otro modo su vida puede quedar muy seriamente comprometida.

Regresa a la península y al poco tiempo está otra vez en Melilla, donde demuestra que a pesar de su juventud tiene iniciativa y gran capacidad de innovación. Empieza modificando la dotación de las ambulancias de montaña y pronto se convierte en instructor de los reclutas destinados a la compañía de sanidad. Pagés estudia y mejora. Pone por escrito sus conclusiones y las publica para darlas a conocer, no sólo en el campo de la cirugía sino también, por ejemplo, en el control de epidemias en campaña. Por eso acude al XVI Congreso Internacional de Medicina celebrado en Budapest y allí obtiene general reconocimiento por los trabajos que presenta. Sigue leyendo

Un estudio realizado en Estados Unidos a más de 80.000 niños durante cuatro años muestra que la vacuna contra la tos ferina, el tétanos y la difteria no se relaciona con un mayor riesgo del trastorno autista en niños. 

Un estudio llevado a cabo por investigadores del Centro Kaiser Permanente en California (Estados Unidos) a más de 80.000 niños nacidos durante un período de cuatro años ha demostrado que la vacuna del embarazo contra el tétanos, la difteria y la tos ferina no se asocia con un mayor riesgo de trastorno del espectro autista en los niños.

El estudio, publicado en Pediatrics, ha permitido a los investigadores analizar el hipotético vínculo entre la vacuna y el riesgo de autismo debido a la gran y diversa población de pacientes que formaron parte del estudio. Así pues, al demostrar que no existe riesgo, el estudio da la razón al Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización, que proporciona orientación sobre el uso de vacunas para los Estados Unidos, y que recomienda que las mujeres embarazadas reciban esta vacuna.

“Con la cada vez menor inmunidad contra la tos ferina en los Estados Unidos, se ha vuelto muy importante que las mujeres embarazadas se vacunen contra la tos ferina. Es una inmunidad que transmiten a su bebé al nacer. Las mujeres embarazadas pueden estar tranquilas con este estudio de que no hay indicios de un mayor riesgo de trastorno del espectro autista en los niños después de haber estado expuestos prenatalmente a la vacuna Tdap”, explica Tracy A.Becerra-Culqui, investigadora del Centro Kaiser.

Un estudio a más de 80.000 niños

El estudio llevado a cabo por los investigadores ha sido muy exhaustivo, analizando un total de 81.993 niños nacidos en los hospitales de Kaiser Permanente en el sur de California entre el 1 de enero de 2011 y el 31 de diciembre de 2014.

Entre las principales conclusiones, destaca que la tasa de incidencia de trastornos del espectro autista en los niños fue del 1,5% en el grupo vacunado con Tdap materna y del 1,8% en el grupo no vacunado materno. Los análisis de los datos extraídos mostraron que la vacunación con Tdap durante el embarazo no se asoció con un mayor riesgo de trastorno del espectro autista en los niños.

“El vínculo entre la vacunación y el desarrollo del autismo ha sido refutado por muchas investigaciones científicas rigurosas. Desafortunadamente, los conceptos erróneos todavía generan inquietudes”, ha añadido el autor principal del artículo, Hung Fu Tseng, del Departamento de Investigación y Evaluación.

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