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Los investigadores han examinado la relación entre los riesgos para las madres y los bebés

El periodo ideal entre dar a luz y quedar embarazada de nuevo parece ser entre un año y 18 meses, según una nueva investigación de la Universidad de British Columbia (UBC), en Canadá, y la Escuela de Salud Pública T.H. Chan de la Universidad de Harvard, en Estados Unidos. En un estudio publicado en «JAMA Internal Medicine» y al que ha tenido acceso a Ep, los investigadores encontraron que quedarse embarazada menos de 12 meses después del parto se asocia con riesgos para las mujeres de todas las edades.

Los riesgos para la madre se encontraron solo para las mujeres mayores de 35 años, mientras que los riesgos para el bebé se detectaron en el caso de todas las mujeres, pero fueron mayores para las mujeres entre las edades de 20 a 34 años. «Nuestro estudio encontró mayores riesgos tanto para la madre como para el bebé cuando los embarazos están muy separados, incluso para las mujeres mayores de 35 años», dice la autora principal del estudio, Laura Schummers, investigadora postdoctoral en el Departamento de Práctica Familiar de la UBC.

«Los hallazgos para las mujeres mayores son particularmente importantes, ya que las mujeres mayores tienden a espaciar más sus embarazos y con frecuencia lo hacen intencionalmente»

Añade Schummers, quien realizó el estudio como parte de su disertación en la Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard.

El estudio es una extensa evaluación de cómo la edad materna puede afectar al papel del espaciamiento del embarazo y también evalúa el tiempo entre embarazos y la mortalidad materna o la morbilidad severa (complicaciones poco frecuentes, pero potencialmente mortales del embarazo, el parto y el parto) en un país de altos ingresos.

Para el trabajo, los investigadores examinaron la relación entre los riesgos para las madres y los bebés asociados con el espaciamiento del embarazo entre 148.544 embarazos en British Columbia. Los datos se recopilaron de registros de nacimiento, códigos de facturación, datos de hospitalización, datos de prescripción para información de infertilidad y registros del censo.

Entre las mujeres mayores de 35 años que concibieron seis meses después de un nacimiento anterior

Los científicos hallaron un riesgo de 1,2 por ciento (12 casos por 1.000 embarazos) de mortalidad materna o morbilidad severa. Sin embargo, esperar 18 meses entre embarazos redujo el riesgo a 0,5 por ciento (cinco casos por 1.000 embarazos).

Para las mujeres más jóvenes

Los científicos encontraron un 8,5 por ciento de riesgo (85 casos por cada 1.000 embarazos) de partos prematuros espontáneos: parto antes de las 37 semanas de embarazo después del parto que comenzó solo para embarazos espaciados a los seis meses. Sin embargo, para las mujeres más jóvenes que esperaron 18 meses entre embarazos, el riesgo se redujo a 3,7 por ciento (37 casos por 1.000 embarazos).

Entre las mujeres mayores

El riesgo de parto prematuroespontáneo fue de alrededor del seis por ciento (60 casos por 1.000 embarazos) en el intervalo de seis meses, en comparación con el 3,4 por ciento (34 casos por 1.000 embarazos) en el intervalo de 18 meses. Aunque en este estudio no se examinaron las causas de los malos resultados del embarazo en intervalos cortos entre mujeres mayores y más jóvenes, los hallazgos sugieren diferentes perfiles de riesgo para cada grupo de edad.

«El corto espacio entre embarazos podría reflejar embarazos no planeados, particularmente entre mujeres jóvenes -apunta la doctora Sonia Hernández-Díaz, profesora de Epidemiología en la Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard-. Si los riesgos elevados se deben a que nuestro cuerpo no tiene tiempo de recuperarse si concebimos poco después del parto o debido a factores asociados con embarazos no planificados, como la atención prenatal inadecuada, la recomendación podría ser la misma: mejorar el acceso a la anticoncepción posparto o abstenerse de relaciones sexuales sin protección con un compañero masculino después de un nacimiento».

Noticia original

DÍA MUNDIAL DEL CÁNCER DE MAMA

La detección precoz del cáncer de mama es hoy mucho más que las mamografías: ecografías mamarias, tomosíntesis, resonancia magnética… La radióloga Silvia Pérez cuenta cuándo hay que hacer cada prueba, a qué edad y la utilidad de la autoexploración

La radióloga Silvia Pérez, responsable de Radiología Mamaria del Centro Oncológico MD Anderson de Madrid

Si el cáncer de mama es hoy uno de los tumores con mejor pronóstico lo es también gracias a las mamografías y a las campañas de detección precoz. «Las mamografías salvan vidas; eso debe quedar claro. Los medicamentos personalizados y la cirugía han mejorado la supervivencia, pero la mamografía ha permitido identificar los tumores en estadios tempranos». Lo dice Silvia Pérez, responsable de Radiología Mamaria del centro oncológico MD Anderson de Madrid, quien defiende a ultranza las campañas de cribado que se hacen en todas las comunidades autónomas, pese a las críticas que han surgido en los últimos años. «Con las mamografías se ha generado un movimiento en contra similar al de los antivacunas. La detección precoz mejora la supervivencia y la calidad de vida porque permite que los tratamientos sean menos agresivos, tanto quirúrgicos como con medicamentos», advierte.

Desde las primeras mamografías, las pruebas de detección precoz han evolucionado. Ahora son más sensibles y liberan menos radiación. Y, sobre todo, cuenta con otras pruebas complementarias que permiten afinar el diagnóstico. Esto es lo que hay que saber sobre ellas y cómo mejorar la detección precoz:

Cuatro tipos de mamas. Existen cuatro tipos diferentes, según su densidad. «Es nuestro DNI mamario y la mayoría de las mujeres desconocen este dato a pesar de que puede determinar su riesgo . La densidad tiene que ver con la proporción de grasa y tejido mamario. Cuando una paciente es joven o tiene una mama muy densa hay más posibilidades de que los nódulos no se vean en la imagen de la mamografía».

Resonancia, ecografía, mamografía… ¿cuál es la prueba más fiable?. Depende del tipo de mama. Cuando son densas, la mamografía se complementa con una ecografía que no radia, no duele y es muy accesible «pero no puede sustituir a la mamografía porque no podríamos ver las microcalcificaciones que se ven en la mamografía». La resonancia mamaria es la técnica más sensible y no radia al paciente, pero es costosa, por eso se reserva para pacientes de elevado riesgo. «También es la prueba de elección para valorar la respuesta a quimioterapia antes de la cirugía en mujeres con cáncer».

¿Y la tomosíntesis?. Esta prueba se conoce también como «mamografía en 3D». Mejora la capacidad diagnóstica de la mamografía convencional. «Aunque tampoco ha demostrado tener impacto en la supervivencia, la tomosíntesis sí reduce los falsos negativos -lesiones que pese a la sospecha inicial son benignas- y toda la ansiedad y dudas que genera a las pacientes.

¿A qué edad hay que empezar?. Este es el eterno dilema. Las campañas de la mayoría de las comunidades autónomas establecen los programas entre los 50 y los 70 años, pero algunas sociedades científicas aconsejan empezar con mamografías anuales a los 40 años. «En cuanto a resultados de supervivencia es un debate científico que aún no tiene respuesta. Lo cierto es que hemos observado un aumento de la incidencia del cáncer en mujeres jóvenes entre 40 y 50 años que antes casi no existía. Además el tipo de cáncer a esta edad suele ser más agresivo, con mayor crecimiento en menor tiempo».

¿Es útil la autoexploración? «Nunca viene mal, aunque realmente es poco rentable» , reconoce esta radióloga. El objetivo de las mamografías y de las campañas de detección precoz es detectar las lesiones antes de que sean palpables, «aunque en algunos casos hay pacientes que conocen sus mamas a la perfección y son capaces de notarse bultitos realmente pequeños». Por otro lado, las mujeres con mamas densas pueden notarse continuamente «bultitos» en los que no se distingue si son nuevos o no , generándoles únicamente situaciones de angustia. «La exploración clínica llevada a cabo por el especialista es mucho más precisa y selectiva», asegura. Esta especialista sí aconseja a las mujeres estar atentas a estos cambios en sus pechos: la inversión repentina del pezón, la secreción sanguinolenta o la aparición de un hoyuelo nuevo en la piel o bulto que no desaparece tras la menstruación. Todos estos signos son señales de alarma que deben consultarse con un especialista, haya o no bulto sospechoso.

Tratar antes de que malignice. La radiología asiste a un cambio de paradigma. «Con la tecnología actual podemos detectar lesiones premalignas, algunas nunca darán problemas pero otras pueden evolucionar a un cáncer más agresivo que ponga en peligro la vida de estas mujeres. Los radiólogos podemos extirparlas lesiones de forma percutánea y sin cirugía.

 

Enlace Externo: https://www.abc.es/salud/enfermedades/abci-pruebas-detectan-cancer-mama-antes-palpe-201810182204_noticia.html

30 CONGRESO NACIONAL DE LA SEGO

SECCIÓN DE ECOGRAFÍA OBSTÉTRICO-GINECOLOGÍA

Buenas tardes a todos, 

El equipo de HNC estamos presentes en el 30 CONGRESO NACIONAL DE LA SECCIÓN DE ECOGRAFÍA OBSTÉTRICO-GINECOLOGÍA DE LA SEGO que se está celebrando en Toledo los días 4, 5 y 6 de Octubre del 2018 en colaboración con nuestra clienta Belén Santacruz y en apoyo al Estudio PREVAL.

Estos días podrá hablar con nuestro compañero del departamento comercial Jose Rodriguez y descubrir Inmejorables Ofertas de ViewPoint 6 y Tricefy. Además, podrá concertar una cita con él para comprobar en persona los últimos avances de nuestros programas con una Demo Gratuita.

Para más información del congreso: https://congresoecografiasego.es/

¡Esperamos veros a todos allí!

Un cordial saludo de parte del equipo de HNC.

30 CONGRESO NACIONAL DE LA SEGO

SECCIÓN DE ECOGRAFÍA OBSTÉTRICO-GINECOLOGÍA

Buenas tardes a todos, 

Al equipo de HNC nos complace anunciarles que estaremos presentes en el 30 CONGRESO NACIONAL DE LA SECCIÓN DE ECOGRAFÍA OBSTÉTRICO-GINECOLOGÍA DE LA SEGO que se celebrara en Toledo durante los días 4, 5 y 6 de Octubre del 2018 en colaboración con nuestra clienta Belén Santacruz y en apoyo al Estudio PREVAL.

Estos días podrá hablar con nuestro compañero del departamento comercial Jose Rodriguez y descubrir Inmejorables Ofertas de ViewPoint 6 y Tricefy. Además, podrá concertar una cita con él para comprobar en persona los últimos avances de nuestros programas con una Demo Gratuita.

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